Entrevista Dr. Felipe Navarro, presidente del Comité Científico del XXIII Congreso Nacional de SEMERGEN 
 

"La efectividad del servicio sanitario en AP ha de tender siempre a ser coste-efectivo, no sólo económicamente, sino psicológica y socialmente" 
 
- ¿Cuáles son los objetivos del XXIII  Congreso Nacional de SEMERGEN ?  

Son muy amplios y, profesionalmente, ambiciosos.  Los podemos concretar, básicamente,  en estos: el primero sería una actitud humana como prestadores de servicios de salud,  orientada al paciente, integrando  la perspectiva del médico y la del paciente, compatibilizándo ambas, en beneficio de éste. El segundo, la mejora constante de la calidad (técnica y humana así como la calidad percibida por el paciente) de los servicios prestados al mismo como cliente final, teniendo al mismo tiempo en cuenta, además de la eficacia, la efectividad de dicho servicio, que ha de tender siempre a ser coste-efectivo, no sólo económicamente, sino psicológica y socialmente. Para ello es imprescindible aumentar sensiblemente el tiempo medio neto dedicado al paciente, considerándolo como inversión rentable (es decir, del tiempo total dedicado al paciente, se deduce el gastado en burocracia, dada la  inflación creciente de "papeles"). Entre las posibles soluciones están: aumentar el número de médicos asistenciales e informatizar, sin disfunciones, la prestación del servicio, dejando así más tiempo libre para la atención directa al paciente. Otro objetivo sería facilitar y potenciar, la formación continuada, dentro de un proceso en permanente mejora, y siempre en colaboración con otras instituciones y organismos, tanto profesionales como públicos. 

- ¿Cómo se consigue la cercanía con el paciente en la rutina diaria?  

Se trata de estar muy cerca de las necesidades de salud percibidas por el  paciente, las familias y la sociedad, actuando de manera  pronta, eficaz y resolutiva, con economía de recursos, y tendiendo a anticiparnos adecuadamente a las mismas. Incluso generando creencias y expectativas positivas en salud, como es el fomento de conductas saludables. 

-¿Está de acuerdo con el programa oficial del Congreso?  

Mi  opinión como tal, es sesgada, por expectativas y deseos de excelencia, al ser el responsable del comité científico.  Respecto al contenido de los diferentes eventos que componen el programa científico, quiero señalar que el mismo es el resultado de la aportación de todos los miembros del comité científico y el apoyo incondicional del comité organizador, actuando en la práctica como un solo equipo liderado por el Dr. Borreguero, alma del XXIII congreso, y el respaldo permanente de la Junta Nacional (presidida por el Dr. Felipe Chavida) y de la Fundación Semergen. El criterio de elaboración del programa científico ha sido buscar el equilibrio entre los aspectos más relevantes del mismo: nuevas tecnologías, novedades terapéuticas, adquisición de habilidades prácticas, temas clásicos y, con especial cariño, la humanización de la medicina en  AP 

- ¿Y por qué se han elegido estos contenidos y no otros?  
  
Hicimos, entre todos los miembros del ambos comités, científico y organizador, un "pool" de temas de interés, y posteriormente, de manera totalmente democrática, hemos ido "podando" hasta llegar al resultado que aparece en el programa definitivo, con predominio absoluto de talleres, orientados a la adquisición práctica de habilidades y destrezas. El resultado es fruto de la aplicación de criterios pertinentes de elección, humanización, metodología de trabajo en AP, aspectos psicosociales, practicidad y operatividad, actualización, etc. 

- ¿Echa de menos el abordaje de algún tema?  

Sí,  todos los que han quedado fuera, por haber sido "podados" para hacer factible y operativo el congreso, como puede ser la cirugía en AP, los aspectos psicosociales de la comunicación médico-enfermo, etc. Hoy, añadiríamos otros como la actuación del médico de AP ante catástrofes, incluyendo la actuación familiar y las intervenciones ante estrés agudo y prevención del estrés postraumático, etc. 

- A su juicio ¿qué papel debe jugar la administración para que la AP mejore?  

Seguir apoyando, cada vez más intensamente, y sin perjuicio de la atención hospitalaria,  la AP como la atención más cercana al ciudadano, que es la más eficiente, potenciando el incremento de  su eficacia. Además, acentuar la percepción del servicio de salud como inversión altamente rentable, con la consiguiente necesidad de que las diferentes administraciones incrementen sus esfuerzos presupuestarios y de descentralización de la gestión en el conjunto de servicios sociosanitarios. Resumiendo: Más y mejores medios personales y materiales y optimizar la capacidad de autogestión 

- ¿Qué retos terapéuticos debe afrontar el médico de AP en la actualidad?  

Ser capaz de atender los indisolubles aspectos biopsicosociales del individuo, la familia y la comunidad, haciendo especial énfasis en los de Salud pública (vertiente comunitaria de la AP) y Psicosociales. 

- Igualmente, como Ud. apuntaba al comienzo, la  formación continuada juega un papel fundamental.  

Efectivamente, es fundamental e imprescindible. Debería estar coordinada e integrada con la formación de postgrado,  como área de conocimiento propia en todos los ambientes docentes. En su planificación , desarrollo y ejecución, participarían , además de las sociedades científicas de AP (Semergen, Semfyc, Semg), las diferentes administraciones, los Colegios profesionales, la Universidad, y la Industria. 
Respecto a la Universidad, sería altamente conveniente, la integración de pregrado, postgrado y formación continuada.  En cuanto a la Administración, la participación de todos sus organismos y servicios: Ministerio, Consejerías autonómicas ( con sus Escuelas de salud pública y formación, unidades docentes de Medicina familiar y comunitaria, etc), siendo imprescindible el apoyo de los Colegios de médicos. Quiero señalar, que al ser Alicante la sede del presente congreso, su Presidente, el Dr. Ricardo Ferré,  desde el inicio de la preparación del mismo, hace ya dos años, ha puesto incondicionalmente a nuestra disposición tanto la sede colegial como el Palacio de congresos sito en la misma, y ha fomentado la creación del grupo de trabajo de AP, para analizar problemas y aportar soluciones, que luego personalmente él ha presentado y defendido eficazmente ante la Administración. 

- ¿Qué significa para Ud el lema elegido para este congreso "La Humanización de la Medicina"?  

Se puede saber mucha medicina, sin embargo, esto, que es necesario,  no es suficiente para ser buen médico: ha de realizar una medicina humana, que sea percibida y apreciada como tal por el paciente. Es una actitud y una perspectiva, que, junto con las aportaciones psicológicas que la sustentan técnicamente, darán al médico del siglo XXI su calidad de buen médico. 
 

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