Calidad asistencial y construcción de un modelo sanitario
moderno. Estos son los dos puntos básicos sobre los que se asientan los programas de los
partidos políticos mayoritarios de cara a las próximas elecciones generales que tendrán
lugar el 12 de marzo, proyectos de futuro en los que la Sanidad se ha abordado como el eje
vertebrador de las diferentes campañas, como asegura Ángeles Maestro, portavoz de
Sanidad de Izquierda Unida, al manifestar que "cada vez, la población demanda más
Sanidad". Asimismo, dichos partidos cuentan entre sus ofertas con la promesa de sacar
adelante tanto la carrera profesional como el Estatuto Marco, así como una formación
específica para poder llevar a cabo la autonomía de gestión con la participación
activa de los profesionales sanitarios.
Pero el gran debate se ha centrado en torno a las fundaciones públicas
sanitarias, entidades que el Partido Popular piensa potenciar, así como Convergencia i
Unió y el Partido Nacionalista Vasco, y que son rechazadas tanto por el Partido
Socialista Obrero Español como por Izquierda Unida al afirmar que en su trasfondo se
encuentra una posible privatización de la Sanidad. En esta misma línea se sitúa la
postura adoptada por la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad
Pública, que ha emitido un comunicado en el que sugiere, entre otros aspectos, la
derogación del artículo que establece esta figura jurídica.
Partido Popular
Bajo el lema "Una Sanidad centrada en las personas y en la calidad",
el Partido Popular se compromete en su programa electoral a garantizar la universalidad,
la equidad y la solidaridad en el Sistema Nacional de Salud. Para ello, "hemos dado
pasos sustanciales en la construcción de un modelo sanitario moderno, en línea con los
países
más
avanzados en Europa: mayor libertad de elección, incremento de la autonomía en los
centros hospitalarios y nuevas formas de atención, en beneficio de los pacientes",
como se asegura en el documento.
En este sentido, el ministro de Sanidad, José Manuel Romay Beccaría, asegura
que "en la pasada legislatura, el gasto sanitario se incrementó en un 27 por ciento,
11 puntos más que el conjunto de las actividades del estado". Así, los populares
afirman que la financiación sanitaria ha crecido a lo largo de la legislatura en más de
un billón de pesetas. "A través de plazas residenciales, ayuda domiciliaria,
estancias diurnas, teleasistencia y otros servicios se han alcanzado más de 370.000
actuaciones al año".
Básicamente, lo que el PP propone es una Sanidad que sitúe al paciente en el
centro de la labor de los profesionales y que haga de la calidad la primera exigencia de
todos sus servicios y prestaciones; una Sanidad más personalizada, más confortable, con
capacidad financiera y científica para satisfacer las demandas y las necesidades de los
ciudadanos del siglo XXI.
Para ello, se proponen seguir consolidando y modernizando el Sistema Nacional de
Salud, completando en primer lugar la universalización de la asistencia sanitaria a todos
los españoles, incidiendo especialmente en las necesidades de los grupos socialmente
menos favorecidos. Asimismo, pretenden asegurar la suficiencia y estabilidad económica
del Sistema Nacional de Salud, merced a acuerdos plurianuales de financiación sanitaria,
regulando los procedimientos de compensación interterritorial entre las diferentes
comunidades autónomas.
En el capítulo de nuevas prestaciones o ampliaciones de cobertura, se
encuentran, como destaca el titular de Sanidad, la salud bucodental, las lentes de
corrección visual para mayores y pensionistas, logopedia y foniatría, la rehabilitación
cardíaca, las mejoras en otoprótesis incluyendo las ayudas técnicas ligadas a la
hospitalización a domicilio de los enfermos crónicos-, la fertilización y reproducción
asistida o cirugía reparadora de las secuelas del cáncer
En cuanto a las acciones encaminadas a mejorar el contexto en el que trabajan
los profesionales sanitarios, el partido del Gobierno se ha marcado como meta la
regulación definitiva de la carrera profesional; la dotación de un nuevo Estatuto Marco;
la potenciación y mejora del sistema Médicos Internos Residentes (MIR) y, con la misma
fórmula, los correspondientes a los farmacéuticos, veterinarios, biólogos y químicos;
el desarrollo de las especialidades de enfermería; completar la ordenación de la
formación continuada con progresiva financiación pública y efectos sobre la carrera
profesional; la promoción de la formación en gestión sanitaria y la homologación de
las titulaciones sanitarias en los términos que se derivan de la legislación
comunitaria. Desarrollarán, asimismo, un plan estratégico de recursos humanos, que
comprenderá un plan integral de formación, el incremento de las ofertas públicas de
empleo para reducir drásticamente la interinidad y la potenciación de los incentivos
como
fórmula
para reconocer la dedicación de los profesionales. De hecho, según manifiesta Alberto
Nuñez Feijóo, pretenden reducir dicha interinidad "del 25 por ciento actual al tres
por ciento".
Otro de los objetivos previstos por el Partido Popular es el de revisar el papel
del Comité Consultivo del Sistema Nacional de Salud para convertirlo en el máximo
órgano de participación ciudadana del sistema, con presencia amplia de todos los
sectores y profesionales implicados. También pretenden garantizar un plazo máximo de un
mes para que la Administración dé respuesta a las quejas y reclamaciones, ofreciendo
información permanente sobre su gestión a las asociaciones de consumidores y usuarios y
promoviendo la figura del Defensor del Paciente, como garantía y vigilancia de los
derechos de los ciudadanos.
Asimismo, persiguen culminar el nuevo modelo territorial del Sistema Nacional de
Salud, asegurando su unidad, completando para ello el proceso pendiente de transferencias
de los servicios que actualmente gestiona el Insalud a las comunidades autónomas,
"en condiciones adecuadas para asegurar unos servicios de calidad a la población de
cada territorio", según reza el programa electoral.
Por otra parte, entre sus objetivos también se encuentra el establecimiento de
un Sistema General de Acreditación de Centros y Servicios que haga obligado el
seguimiento de los mismos a procedimientos de control y acreditación de la calidad, de
carácter periódico, por órganos externos, tanto en el ámbito público como en el
privado. A su vez, crearán la Agencia Española de Calidad Asistencial, dependiente del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, para coordinar y promover
iniciativas de calidad en el conjunto del sistema.
En el apartado de investigación, el Instituto de Salud Carlos III seguirá
fomentando y tutelando la investigación, particularmente la básica, constituyéndose
como órgano de asesoramiento científico y técnico del Sistema Nacional de Salud. En
este contexto, pondrán a pleno funcionamiento el Centro Nacional de Investigación
Oncológica y el Instituto de Investigación Cardiovascular y harán un especial énfasis
en la investigación epidemiológica, destacando la epidemiología genética y molecular y
la epidemiología de las enfermedades medioambientales.
Por lo que se refiere a Medicina Preventiva, realizarán actuaciones en
enfermedades cardiovasculares, cáncer, drogodependencias, enfermedad de Alzheimer y otras
demencias seniles, patologías transmisibles, accidentes de tráfico, tabaco y alcohol,
anorexia y bulimia.
En lo que concierne a la asistencia hospitalaria, como subraya el ministro de
Sanidad, ninguna habitación tendrá más de dos camas y el cincuenta por ciento de las
habitaciones serán individuales. Asimismo, "crearemos 60.000 plazas de larga
estancia, de ellas 36.000 asistidas y 24.000 para personas sin necesidad de cuidados
especiales".
Finalmente, y por lo que al sector farmacéutico se refiere, el PP abordará la
política de precios de referencia así como la potenciación de los medicamentos
genéricos, que esperan que cubran una cuota de mercado del 10-15 por ciento a finales de
año, como precisa Romay Beccaría.
Tabla1. Propuestas recogidas en los textos electorales |
| |
PP |
PSOE |
IU |
PNV |
CIU |
| Financiación pública |
Sí |
Sí |
Sí |
Sistema mixto |
Sí |
| Transferencias CC.AA |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
| Genéricos |
Sí |
Sí |
Sí |
- |
- |
| Reduccción listas de espera |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
| Servicios bucodentales |
Sí |
Sí |
Sí |
- |
- |
| Medidas alternativas a la hospitalización |
Sí |
- |
- |
Sí |
Sí |
Partido Socialista Obrero Español
De acuerdo con las palabras que se recogen en su programa, el Partido Socialista
Obrero Español aspira a poner en marcha un ambicioso proyecto de mejora del sistema
sanitario público. "Su fortalecimiento es particularmente importante ahora, porque
el Gobierno del PP, yendo mucho más allá de lo que nunca se atrevió Margaret Thatcher,
ha introducido varias cargas de profundidad en la sanidad pública, especialmente con la
reforma del IRPF, que subvenciona con un 35 por ciento a las empresas que suscriban
seguros sanitarios privados para sus empleados, eximiendo a éstos de declararlos como
pago en especie". Así, y de acuerdo con Ángeles Amador, portavoz de Sanidad del
PSOE, su estrategia política de cara a la próxima legislatura "es impedir que se
sigan haciendo las cosas que se están haciendo, e ir, consecuentemente, en la dirección
opuesta".
De acuerdo con el análisis efectuado por el principal partido de la oposición,
la medida anteriormente mencionada estimula la extensión de los seguros privados
mercantiles en la sanidad, debilitando al sector público. "Esta estrategia intenta
introducir en España el profundamente injusto e insolidario sistema sanitario privado de
los EE UU que deja sin seguro alguno al 17 por ciento de la población estadounidense,
ofreciendo al 83 por ciento restante una cobertura sanitaria muy irregular y variable.
Como consecuencia, sólo el 10 por ciento de la población estadounidense está satisfecha
con el sistema de financiación y de organización sanitario". Todo ello se basa, en
palabras de Amador, "en que no basta con la financiación pública de la Sanidad,
también hay que garantizar el acceso".
Pero, a diferencia del PP, nosotros queremos fortalecer, y no destruir, el
sistema sanitario público, aumentando sus servicios, modernizándolos y mejorando su
calidad". Para lograrlo, se han comprometido a lograr una Sanidad de mayor calidad,
más accesible y con un servicio mejor, de manera que pretenden ofrecer una mayor
capacidad de elección para los ciudadanos. "Queremos organizar los servicios de
manera que todos los ciudadanos puedan,
efectivamente, elegir su médico de cabecera,
así como el especialista y el centro y el hospital donde quiere ser atendido".
También harán posible el acceso a una segunda opinión médica para los pacientes que
así lo deseen.
El segundo capítulo que se aborda en su programa hace referencia a un mayor
grado de confort. "La sociedad española tiene derecho a recibir en la sanidad
pública los mismos niveles de servicio que obtiene en otros sectores (servicios
hoteleros, por ejemplo). Para ello promoveremos activamente toda una nueva cultura de
servicio en el SNS, que cuide los detalles, elimine burocracia innecesaria y,
especialmente, mejore el entorno físico de hospitales y centros". Como ejemplos
concretos, se comprometen a que los nuevos centros hospitalarios dispongan de una cama por
habitación; a implantar sistemas eficaces de seguimiento permanente de la calidad de la
atención y trato a los pacientes; a actualizar y garantizar los derechos de los
pacientes, estableciendo procedimientos eficaces de quejas y reclamaciones, y a poner
progresivamente en marcha un sistema de información, consulta y atención, telefónica y
por Internet, disponible las 24 del día, todos los días del año (Sanidad 24 h)
Otro apartado al que hace referencia el texto del PSOE es la ampliación de los
horarios en los hospitales e incentivación de la dedicación exclusiva de los médicos,
extendiendo las horas de servicio de la sanidad pública para dar un paso decisivo en la
resolución de las listas de espera, mediante la utilización de las unidades quirúrgicas
y laboratorios por la mañana y la tarde, y no sólo por la mañana como ocurre en la
actualidad. En cuanto a los centros de salud, los horarios de atención deberán acoplarse
a la flexibilidad que demandan las familias.
Por otra parte, el PSOE propone cambiar las listas de espera por citas
concretas, de modo que cuando un paciente tenga que esperar para recibir atención tendrá
una cita concreta para el día en que ésta tendrá lugar. Además, "garantizaremos
la transparencia en la gestión de las citas con un buen sistema de información
(utilizando Internet) para que médicos, pacientes y familiares tengan toda la
información que precisen".
En cuanto a la ampliación de los servicios sanitarios, el PSOE la cifra en tres
áreas: desarrollo pleno de la atención domiciliaria médica; incorporación progresiva
de los servicios dentales al sistema, comenzando por completar la atención bucodental a
todos los niños españoles de 7 a 16 años, con inclusión de servicios preventivos; y,
para las personas mayores, prótesis dentales, aparatos auditivos y gafas "a un
precio asequible a su capacidad adquisitiva".
Por su parte, el sector farmacéutico se verá fortalecido por la implantación
de una política adecuada de precios de referencia y el potenciamiento de los medicamentos
genéricos.
También aborda el Partido Socialista Español la excelencia y la calidad
clínica, "que será un objetivo central de nuestra política sanitaria". Para
ello incentivarán una práctica médica de la más alta calidad basada en la evidencia
científica y en los valores de la ética profesional y del servicio público. "Entre
otras medidas, haremos posible que los médicos del SNS tengan fácil acceso a la
información científica, utilizando a fondo las nuevas tecnologías, conectando con
Internet todos los centros del SNS, y creando la Biblioteca Nacional de Medicina como una
red nacional de bibliotecas médicas". También establecerán sistemas de auditoria
médica y evaluación de la practica profesional de todos los sanitarios, impulsando
reformas en la formación de los médicos y otros profesionales sanitarios. "Daremos
un nuevo empuje a la investigación médica, a la investigación en servicios sanitarios y
a su aplicación en la mejora de los servicios a los pacientes". Asimismo, se
comprometen a abrir un amplio marco de
diálogo con las profesiones sanitarias para
buscar su participación más activa y eficaz en la renovación y mejora del sistema
sanitario español, estableciendo con ellas un nuevo contrato social de progreso.
Básicamente, el nuevo modelo del Sistema Nacional de Salud que persigue el PSOE
permitirá responder mejor a los pacientes, ser más eficaz y eficiente, tener mayor
capacidad de gestión y coordinación, dar una amplia autonomía a los hospitales y
centros, mayor flexibilidad local y al mismo tiempo, más capacidad de control público.
Así, el nuevo modelo se basaría en, primer lugar, en el principio del sistema
sanitario como un servicio público y único para todos, "anulando los incentivos
fiscales introducidos por el PP para la suscripción de pólizas sanitarias privadas y
anulando la práctica iniciada por algunos hospitales públicos de ofrecer servicios
privilegiados (como una cama por habitación, entre otros privilegios) a los pacientes
privados o públicos que puedan hacer pagos para tales servicios.
En segundo lugar, se abordarán las transferencias a las comunidades autónomas
que todavía no las tienen, mejorando a su vez la gestión pública de la sanidad,
"sin mercantilizarla mediante las fundaciones". Para ello, dotarán de nueva
personalidad jurídica a los Servicios Autonómicos de Salud y al propio Insalud,
destacando el hecho de que los centros sanitarios tendrán autonomía de gestión y que se
introducirá una nueva gestión pública, democrática, de los servicios sanitarios
públicos. Según afirma Ángeles Amador, "introduciremos mecanismos de gestión que
permitan facilitar la asistencia, preservando el servicio público. De cualquier manera,
es necesario llevar a cabo un control público de los recursos, ya que lo público es la
verdadera garantía de los ciudadanos. Lo único que hay que hacer es gestionar
bien".
El capítulo de las relaciones laborales con los profesionales sanitarios, el
PSOE las aborda desde la perspectiva de las reformas en el marco jurídico del personal
del SNS. "Queremos poner en pie un nuevo marco de relación estatutaria laboral,
respetando los derechos adquiridos del personal sanitario (plaza en propiedad), y
recogiendo el resto de su marco regulador de una adaptación del Estatuto de los
Trabajadores, en sustitución de las normas reguladoras de la Función Pública".
Por último, y en lo que se refiere a la prevención y promoción de la salud,
instaurarán políticas activas frente al tabaquismo, "en un nuevo abordaje del
problema de salud que representan las drogas (duras y blandas), el alcoholismo y la falta
de ejercicio".
Tabla2. Propuestas formuladas por los partidos políticos en relación con
los profesionales sanitarios |
| |
PP |
PSOE |
IU |
PNV |
CIU |
| Carrera profesional |
Sí |
- |
Sí |
- |
- |
| Estatuto marco |
Sí |
Sí |
Sí |
- |
- |
| MIR |
Sí |
- |
Sí |
- |
-
(descentralizado) |
| Formación Continuada |
Sí |
- |
Sí |
- |
Sí |
| Implantación de principios de gestión sanitaria |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
| Homologación titulaciones sanitarias |
Sí |
- |
- |
- |
- |
Izquierda Unida
"Derecho a la salud". Bajo este lema presenta Izquierda Unida su
programa electoral, cuyo punto de partida lo constituye la derogación de la Ley de Nuevas
Formas de Gestión, en la que se incluye la figura de las fundaciones públicas
sanitarias. En este sentido, Ángeles Maestro, portavoz de Sanidad de Izquierda Unida,
reconoce que, en toda Europa, existen una ofensiva privatizadora contra la sanidad
pública, "que no prosperará si los sistema públicos siguen siendo eficaces. En
cualquier caso, nosotros mantenemos que los centros han de mantener la personalidad
jurídica pública".
Para ello, Maestro propone el incremento planificado del gasto sanitario
público, en los próximos cuatro años, hasta llegar a la media de gasto de la Unión
Europea, con el objetivo, entre otros propósitos, de finalizar la reforma de la Atención
Primaria y de lograr solventar las lagunas de ineficiencia que se observan en el Sistema
Nacional de Salud, como no actuar precozmente frente a factores de riesgo o efectuar un
diagnóstico precoz de las enfermedades. "El sistema será más o menos eficaz en
función de su capacidad para resolver problemas y evitar muertes", asevera.
Sin embargo, Maestro propone el desarrollo de estructuras de participación de
los profesionales sanitarios con capacidad de control, de propuesta y de decisión en la
planificación, programación, establecimiento de prioridades, etc., de los centros
sanitarios, creando Consejos de Salud de Estado, de comunidades autónomas, de Área y de
Zona Básica sanitaria, en la línea de lo recogido en el apartado de democracia
participativa. "Hay que potenciar el papel de los profesionales, pero no convertirlos
en pequeños empresarios", de acuerdo con sus palabras.
En esta línea, Maestro se muestra partidaria de evitar el solapamiento
existente en la actualidad entre medicina pública y privada, "por lo que habría que
potenciar la exclusividad a los profesionales sanitarios. La dualidad existente en estos
momentos es garantía de ineficacia". La defensa de la carrera profesional es otro de
los temas defendidos por la portavoz de Sanidad de IU, "en el contexto de un Estatuto
Marco que garantice la estabilidad en el empleo".
A su vez, Izquierda Unida pretende impulsar el papel de los Ayuntamientos en la
estructura de participación sanitaria y potenciar el papel de la red de Atención
Primaria, terminando la red de centros de salud en un año, así como la reducción del
número de cartillas por médico, incorporando más profesionales y nuevas categorías.
IU presta, por otra parte, especial atención a las tareas de promoción de la
salud, prevención y educación sanitaria, actividades de salud laboral, vigilancia de
salud ambiental, epidemiología, salud escolar, atención para jubilados y pensionistas,
salud mental, salud bucodental, etc., para lo que ha previsto la incorporación de
profesionales y el apoyo de las unidades de la especialidad correspondiente, estructuradas
a nivel del Área y coordinación con los Centros de Servicios Sociales.
En cuanto a la política de medicamentos, potenciarán el uso de las
especialidades farmacéuticas genéricas y posibilitarán la gratuidad de los medicamentos
para pensionistas y personas sin recursos económicos.
Entre sus reivindicaciones también se encuentra la defensa de la construcción
de hospitales públicos de crónicos y agudos, para eliminar las listas de espera
crónicas, las carencias asistenciales, el exceso de presión en las urgencias, etc., con
la misma gestión y competencias que los hospitales del Insalud y de las comunidades
autónomas.
Por otra parte, Izquierda Unida quiere promover el desarrollo de estructuras
sanitarias y programas especiales que permitan una adecuada cobertura de colectivos con
necesidades especiales, como las mujeres. Los programas de educación sexual para mujeres
jóvenes con especial atención a la prevención del embarazo no deseado, la
planificación familiar, las unidades de interrupción voluntaria del embarazo en todas
las áreas sanitarias y el acceso gratuito a la píldora RU en los centros sanitarios
públicos, la ampliación de la legislación que limita la interrupción voluntaria del
embarazo, las campañas de información y prevención sobre el cáncer genital y mamario,
VHI/SIDA y los programas de salud específicos para las mujeres mayores, se encontrarían
en este apartado.
Los enfermos de sida ocuparían otro capítulo, con el desarrollo de programas
integrales de Atención Primaria y hospitalaria, con la creación de unidades de día y de
atención especializada e integral accesible y suficiente (con psicólogos, asistentes
sociales, etc.) en los hospitales, así como la dispensación de preservativos y jeringas
para enfermos de sida en las prisiones.
Los programas específicos para toxicómanos, inmigrantes y minorías étnicas,
y personas mayores establecimiento de unidades geriátricas en todos los hospitales
y áreas sanitarias, cuya atención ha de ser prestada por especialistas en geriatría-
completan el programa electoral de Izquierda Unida.
Partido Nacionalista Vasco
Partiendo de una Sanidad concebida como un factor clave para mejorar el
bienestar y la calidad de vida de los ciudadanos, el Partido Nacionalista Vasco no sólo
se centra en su papel de prevención y curación de las enfermedades, sino en su
consideración como un vehículo de justicia social, una manifestación de la solidaridad,
"inductora de un amplio abanico de actividades productivas y de I+D necesarias para
su aplicación", tal y como se recoge en su programa electoral.
Así, lo que persigue el PNV es, en primer lugar, la definición de un modelo
sanitario que satisfaga las necesidades del conjunto de la ciudadanía, bajo los criterios
de universalidad, solidaridad, equidad y calidad, y que lo haga con eficacia, eficiencia y
racionalidad, integrando los ámbitos sanitarios de promoción, prevención, curación y
rehabilitación.
Por otra parte, persigue la planificación de las necesidades sanitarias y el
uso óptimo de los recursos, para lo que elaborará un nuevo Plan de Salud con el objetivo
de garantizar las prestaciones aseguradas por el sistema sanitario. En este sentido,
"se apoyará la existencia de un sistema mixto, en el que conviva la asistencia
sanitaria pública con la iniciativa privada de manera complementaria para garantizar la
eficacia sanitaria y social de todos los servicios sanitarios existentes, pero sin
renunciar al principio básico de la optimización de los recursos de carácter
público".
En tercer lugar, efectuarán una búsqueda permanente de la calidad total del
sistema y de la satisfacción de los usuarios, especialmente en lo que se refiere a la
reducción de las listas de espera y a la acreditación de los centros. "Es
igualmente importante apostar por las alternativas a la hospitalización tradicional, como
la cirugía sin ingreso, la cirugía de alta precoz o la hospitalización a
domicilio".
Asimismo, el PNV propugna que sean los profesionales los verdaderos
protagonistas del trabajo que realizan y que se impliquen activamente en los objetivos del
sistema, en el servicio a los ciudadanos. Para conseguirlo, este partido propone una
aproximación de las culturas clínica y de gestión, una mayor relevancia y
responsabilidad de los profesionales en la utilización de los recursos.
Dentro de las estrategias y acciones sectoriales, destaca la ubicación del
ciudadano en el centro del sistema sanitario, de manera que el PNV seguirá adoptando
medidas concretas para facilitar de forma progresiva la elección del médico y centro, la
ampliación del horario de atención en los centros de salud, etc., garantizar en la
medida de lo posible la continuidad de los cuidados en cada nivel y entre niveles de
atención, mejorar el trato humano así como la información a los pacientes y a los
familiares.
La planificación y el desarrollo de las intervenciones prioritarias también
ocupa un puesto prioritario en el programa del Partido Nacionalista Vasco, centrado en un
plan de actuación contra el cáncer y frente a las enfermedades cardio y
cerebrovasculares así como la diabetes.
Por lo que se refiere a las propuestas legislativas, el PNV afirma que exigirá
la elaboración de una Ley de Financiación del Sistema Sanitario que concrete lo que las
Administraciones están obligadas a financiar, los mecanismos y criterios de distribución
y los fundamentos de la gestión del sistema. Asimismo requerirá que se
aborde una
Ley de Aseguramiento, al margen del sistema de Seguridad Social, como marco de garantía
de derechos y como requisito para la racionalidad y sostenibilidad del sistema sanitario
público.
En este sentido, el PNV afirma que los centros deben disponer de mayor
autonomía de gestión, pudiendo adquirir la forma de un ente público de derecho privado.
"Hay que estimular la búsqueda de la calidad y de la eficiencia mediante un sistema
de incentivos dirigidos tanto a los centros como a su personal. Los centros deberán poder
disponer de parte de los fondos que generen y la política de personal deberá asegurar
una situación socio-laboral acorde con los objetivos del nuevo sistema y favorecedora de
su desarrollo", según recoge el documento.
Convergencia i Unió
CiU apuesta por el mantenimiento de un sistema sanitario público, de cobertura
universal y financiado públicamente, un sistema sanitario de calidad al servicio de los
ciudadanos que integre la educación sanitaria, la protección a la salud y la prevención
de enfermedades, así como la asistencia, la rehabilitación, la investigación y la
docencia. "Se trata de un sistema sanitario más moderno, más accesible, más propio
y más equitativo, cuyo objetivo final sea dar respuesta a los requerimientos de salud de
la población".
Este partido catalán también apuesta por el paciente como eje de las
actuaciones orientadas a mejorar el grado de satisfacción y de accesibilidad a los
servicios sanitarios, lo que se traduciría en una reducción de las listas de espera, con
el establecimiento de un límite máximo en función de la patología; en la potenciación
de la aplicación de las nuevas tecnologías de la información con el propósito de
eliminar trámites administrativos e interconectar los centros y los profesionales
sanitarios; en la garantía de la libre elección de médico y de centro, a lo que se
sumaría que el paciente pudiera disponer de una segunda opinión en relación a su
patología.
En lo que concierne a la prevención de enfermedades, el programa de CiU hace
referencia a las enfermedades infecciosas, a la salud materno-infantil, al cáncer y a las
patologías cardiovasculares, incorporándose nuevas vacunas al calendario. También se
combatirá el hábito tabáquico, el alcoholismo, y las drogodependencias, destacando que
se incrementarán las campañas en la lucha contra el sida.
La gestión del sistema sanitario es otro de los capítulos abordados en este
programa, subrayando que favorecerán la utilización de todos los recursos existentes,
tanto públicos como privados de hecho se favorecerá la potenciación de las
entidades de seguro libre-, y la diversificación de fórmulas de gestión a través de la
creación de consorcios, empresas públicas, contratos de cesión de la gestión,
agencias, fundaciones, etc. Además, "las nuevas fórmulas de gestión se extenderán
a otros ámbitos, como el de la salud pública, fomentándose la creación de agencias de
protección de la salud".
A continuación, se hace referencia a la evaluación como herramienta básica
para garantizar la introducción y la utilización racional y eficiente de las nuevas
tecnologías y del equipamiento médico en el sistema sanitario público.
En otro orden de cosas, CiU persigue potenciar el papel de la Atención
Primaria, mejorar su accesibilidad y capacidad resolutiva, informatizar todos los centros
y mejorar su coordinación con el resto de los niveles asistenciales. Asimismo, se
establecerán horarios alternativos adaptados a las condiciones laborales y escolares de
los ciudadanos.
En el ámbito hospitalario, se extenderán los programas de cirugía mayor
ambulatoria a todos los centros públicos así como los otros recursos alternativos a la
hospitalización, entre los que se encuentran los hospitales de día y la hospitalización
a domicilio. También impulsarán la creación de las unidades de alta resolución
diagnóstica.
Por lo que se refiere a las urgencias médicas, fomentarán la elaboración de
planes integrales de urgencias y la puesta en marcha de un servicio telefónico
específico con un único número de acceso. Entre sus planes también se encuentra la
creación de servicios de urgencias de salud mental.
Finalmente, el programa electoral de CiU hace referencia a los profesionales
sanitarios, definiéndolos como "el activo más importante del sistema". Entre
sus propuestas destacan la actualización constante de sus conocimientos y habilidades,
con programas de formación continuada; la implantación de un sistema de incentivación y
motivación profesional; el establecimiento de áreas básicas de salud gestionadas por
los propios profesionales; y la descentralización del programa de formación postgraduada
de especialistas (MIR).