Antonio Morente, Sevilla.- El Servicio Andaluz de
Salud (SAS) sigue perfilando su nuevo modelo de retribuciones en Atención Primaria,
cuestión que últimamente está centrando las reuniones de la Mesa Sectorial de Sanidad y
en la que la cuestión de las jornadas de tarde está resultando más que problemática.
Ambas partes (Administración y sindicatos) coinciden en potenciar los centros de salud en
horario vespertino, pero mientras el SAS quiere fijar un número obligatorio de consultas
a pasar, el Sindicato Médico Andaluz (SMA) reitera que el ir a trabajar por la tarde debe
ser voluntario.
Las propuestas barajadas hasta el momento contemplan el
mantenimiento en la nómina de factores como el fijo de población, el de estructura y el
de dispersión geográfica, mientras que desaparecería el de atención continuada. A
cambio, el SAS propone reforzar el factor de población destinando a los médicos hasta el
80 por ciento de los 4.120 millones de pesetas que se pusieron sobre la mesa para acabar
con la última huelga.
Al margen, por pasar consulta un día en otro consultorio que no sea
el propio (factor C) se cobraría un 20 por ciento más del valor concedido a cada tarjeta
individual sanitaria (TIS). Lo mismo ocurre por ir a trabajar un día por la tarde, aunque
la cifra se elevaría hasta el 40 por ciento si se acude un segundo día en horario
vespertino.
Los porcentajes agradan aparentemente a los sindicatos, aunque desde
el SMA se insiste en que el ir por la tarde debe separarse de la atención continuada (las
urgencias) y ser una opción voluntaria del médico, no una obligación impuesta, ya que
en caso contrario habría que empezar a pagar como turno rotatorio, tal y como ha
establecido recientemente una sentencia del Tribunal Internacional de Luxemburgo. De
hecho, la nueva situación que genera dicha sentencia va a ser abordada en el próximo
Consejo Interterritorial que celebrarán los responsables sanitarios de las 17 comunidades
autónomas españolas.
Por su parte, desde la Federación de Sanidad de CCOO se defiende un
modelo retributivo basado en costes reales, aunque separando el pago por trabajo en
mañana o tarde del porcentaje de la TIS para fomentar la actividad vespertina. A cambio,
se establecerían cuantías fijas por las tardes, al margen de incluirse en la propuesta a
los colectivos que han quedado inicialmente fuera de la propuesta del SAS, como son
matronas, odontólogos, trabajadores sociales y fisioterapeutas.
El Sindicato Médico
Andaluz considera que pasar consulta por las tardes debe ser una cuestión voluntaria por
parte del médico