Inmunización pasiva frente al virus respiratorio sincitial (VRS)

Aunque existe una inmunoglobulina hiperinmune por vía intravenosa contra el VRS, la aparición de un preparado de anticuerpos monoclonales humanizados (IgG1) frente al VRS, denominado palivizumab, ha demostrado una mayor eficacia y más ventajas que la inmunoglobulina hiperinmune, ya que se administra por vía intramuscular, no interfiere con la vacuna triple vírica, ni con la vacuna de la varicela, no produce sobrecarga de volumen y es de fácil producción.
El palivizumab está indicado en los siguientes casos:

Niños < 2 años de edad, con displasia pulmonar que han necesitado oxígeno en los 6 meses anteriores.

Prematuros de < 28 semanas de edad gestacional que tengan menos de 12 meses de edad.

Prematuros entre 29 y 32 semanas de edad gestacional sin enfermedad pulmonar crónica que tengan menos de 6 meses de edad.

Niños con cardiopatía congénita cianótica y no cianótica grave que tengan < 24 meses.

La pauta de administración es de una dosis mensual de 15 mg/kg por vía intramuscular, mientras dure la epidemia del VRS, habitualmente entre noviembre y marzo.

Por ser un anticuerpo monoclonal, no tiene interacciones con las vacunas de microorganismos vivos.

 

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