ANALÍTICA

En la fase aguda hay leucocitosis moderada con neutrofilia y desviación izquierda y aumento de los reactantes de fase aguda, como velocidad de sedimentación globular y proteina-C reactiva (Tabla 6). Es importante recordar que en esta fase las plaquetas son normales y puede haber una discreta anemia normocrómica. Los reactantes se normalizan lentamente después de las primeras horas del tratamiento con gammaglobulina. La persistencia de leucocitosis con neutrofilia, de proteína C reactiva elevada y de anemia son índices de no curación, más si la fiebre se mantiene. Puede haber también aumento de transaminasas y de bilirrubina y una piuria estéril. En la fase subaguda, los leucocitos y los otros reactantes se normalizan, mientras que las plaquetas comienzan a elevarse, llegando en ocasiones a trombocitosis superiores a 1 millón de plaquetas. La elevación de plaquetas se asocia a la lesión coronaria, de manera que los enfermos con trombocitosis son los que deben ser vigilados más estrechamente.

 

volver