ATENCIÓN A LA MUJER
CAPÍTULO1-
Infertilidad y esterilidad
CRITERIOS DE DERIVACIÓN
• En todos los
casos habrá que individualizar.
a. Según la edad de la mujer se derivará cuando:
1. < 35 años con más de 24 meses de relaciones
sexuales regulares.
2. > 35 años con más de 18-12 meses de
relaciones sexuales regulares.
b. Derivar en caso de VIH por parte de uno de los progenitores
o portador de una enfermedad hereditaria.
c. Si patología ginecológica previa: endometriosis,
enfermedad pélvica inflamatoria o enfermedades de
transmisión sexual, cirugía pélvica
o abdominal.
d. Si patología ginecológica actual: amenorrea
u oligomenorrea, alteraciones en la exploración ginecológica,
etc.
• Por parte del varón: alteraciones en el espermiograma,
varicocele o alteraciones en la exploración genital,
historia previa de cirugía abdominal o pélvica,
enfermedades de transmisión sexual, etc.
• Valorar derivar a Salud Mental cuando la infertilidad
o los tratamientos para tratarla generen ansiedad patológica
en la pareja.
Sería deseable que cualquier pareja que se derivara
tuviera:
– Anamnesis básica.
– La confirmación en la mujer de estar inmunizada
de la rubéola.
– En la mujer niveles de gonadotropinas, progesterona,
prolactina y TSH.
– Pautar ácido fólico a todas las mujeres.
– Espermiograma.
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