ATENCIÓN A LA MUJER
CAPÍTULO1-
Infertilidad y esterilidad
BIBLIOGRAFÍA
1. Maroto-Navarro G, García-Calvente MM, Mateo-Rodríguez
I. El reto de la maternidad en España: dificultades
sociales y sanitarias. Gac Sanit. [periódico na Internet].
[citado 2007 Jul 16]. Disponible en URL: http://wwwscielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112004000500004&lng=pt&nrm=iso.
2. Martín A, Cano JF. Atención Primaria: conceptos,
organización y práctica clínica”.
5ª ed. Barcelona: Mosby/Doyma 2003.
3. Blázquez Canto C. Esterilidad e infertilidad.
Guía de Actuación en Atención Primaria.
SemFyC. 3ª ed. Barcelona 2000.
4. Alaina B. Jose-Miller, M.D; Jennifer W. Borden, M.D.;
and Keith A. Frey, M. D. “Infertility”. Am Fam
Physician. March 15, 2007. volume 75, Number 6. Disponible
en URL: http://www.aafp.org/afp/
20070315/849.html
5. Allison M. Case, MD, FRCSC. Infertility evaluation and
management. Can Fam Physician. November 2003. Disponible
en URL: http://www.cfpc.ca/cfp/2003/Nov/vol49-nov-cme-1.asp
6. The Management of infertility NEJM. N Engl J Med. 2001;
340:224-6.
7. National Institute for Clinical Excellence guideline
no.11(2004) Fertility: Assessment and treatment for people
with fertility problems, London.
8. Guía para parejas sin hijos. Sociedad española
de fertilidad. 1ª ed. Sevilla: Escandon Impresores.
2003.
9. Janet E. Hall. Esterilidad y control de la fecundidad.
En: Harrinson Principios de Medicina Interna. 16 ª
ed. México: McGraw-Hill; 2006. p. 314-17.
10. WHO. DHS Comparative Reports. Nº 9. Infecundity,
infertility and childlessness in developing countries.
11. Soto AM, Sonnenschein C. Disruptores endocrinos: una
historia muy personal y con múltiples personalidades.
Gac Sanit, maio-jun. 2002, vol. 16, no.3, p.209-211. ISSN
0213-9111.
12. Ibáñez Suárez R. Estudio básico
del varón infértil. Sociedad Española
de Contracepción. Disponible en URL: http://www.sec.es/imagenes/
publicaciones/varon_infertil.pdf
13. Cahill DJ, Wardie PG. Management of infertility. Clinical
review. BMJ. 2002;325:28-32.
14. Sharma M, Taylor A, Khouri AA, Gourmenou N, Tsirkas
P. et al. Management of infertility: one stop clinic may
offer solution. BMJ. 2002;325:1116.
PUNTOS CLAVE
1 El papel del médico de familia es
clave en el consejo pregestacional, en el inicio del estudio
y en la decisión de derivar a otro nivel, así
como el apoyo psicológico de todo el proceso.
2 La infertilidad se define como la imposibilidad
de una pareja de concebir en 24 meses (según la OMS),
si la mujer es menor de 35 años se derivará
cuando pasen 24 meses y si es mayor cuando pasen 12-18 meses.
3 La infertilidad ha aumentado en los últimos
años debido, principalmente a los cambios de los
estilos de vida (retraso en la maternidad, estrés,
consumo de alcohol, tabaco, polución, etc.).
4 La infertilidad es una situación
de la que no se puede hablar en términos absolutos
sino que hay muchos estados de subfertilidad.
5 La mayoría de las veces, la infertilidad
de una pareja es de causa multifactorial.
6 Una buena anamnesis puede orientar al diagnóstico
aproximado de la causa de infertilidad.
7 También es función del médico
de familia informar sobre las posibilidades de reproducción
de forma espontánea, otras opciones terapéuticas
e incluso la posibilidad de adopción.
8 Sería deseable que al derivar a
los pacientes a otro nivel tuvieran ya hecha una anamnesis,
una analítica básica, un semiograma y un estudio
hormonal.
9 El tratamiento de la infertilidad necesita
de un abordaje multidisciplinar, y sería deseable
que estuviera coordinado entre los distintos niveles y profesionales.
10 Los tratamientos de reproducción
asistida no están exentos de efectos secundarios,
además conllevan una carga emocional y económica
importante por lo que las parejas deben de ser bien informadas.
WEBS RECOMENDADAS
www.sefertilidad.com/index.php
Página de la Sociedad Española de Fertilidad.
Información para pacientes. Información actualizada
para médicos.
www.nice.org.uk/page.aspx?o=guidelines.completed
Página web de las guías de práctica
clínica del Servicio Nacional de Salud Inglés,
la próxima actualización de la Guía
de infertilidad se hará en el 2008.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/infertility.html
Página web del Biblioteca nacional de medicina de
EEUU. Información para pacientes en castellano.
volver