ATENCIÓN A LA MUJER
CAPÍTULO2-Novedades en anticoncepción hormonal

Anticoncepción de urgencia

Se deben abandonar los términos píldora del día después y píldora postcoital. Son inadecuados, porque inducen malentendidos, al creer que solo hay un día para tomarla después del coito no protegido (CNP), “el día después”, o que hay que tomarla inmediatamente después del CNP, “postcoital”. Publicaciones internacionales de referencia en anticoncepción como el Contraceptive Technology, aconsejan abandonar el uso de estos términos, y sustituirlos por el de “emergency contraceptive pills”, píldora anticonceptiva de emergencia, como ya aparece en sus últimas publicaciones, y en los documentos claves sobre anticoncepción de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En nuestro país, se está discriminando entre urgencias y emergencias, y la traducción literal del termino “emergency” no parece el mas adecuado para aplicarlo a esta píldora. La Sociedad Española de Contracepción (SEC), ya se ha pronunciado, y en nuestro medio, píldora anticonceptiva de urgencia (PAU), sería hoy el término más recomendable; anticoncepción de emergencia se debe sustituir por anticoncepción de urgencia.

Hoy disponemos de preparados de levonergestrel solo, que administrados vía oral en una sola dosis de 1,5 mg ha demostrado una elevada eficacia si se toma en las primeras 120 horas tras el coito no protegido. Un DIU de cobre es más eficaz. El DIU de cobre se puede insertar hasta el 5º día tras el coito no protegido, y en las mujeres con ciclos regulares que pueden calcular su fecha de ovulación, hasta 5 días después del día estimado de ovulación (Figura 2). Se debe recomendar iniciar AHC u otro método de alta eficacia el día siguiente de la toma de la píldora postcoital.

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