RIESGO CARDIOVASCULAR
CAPÍTULO1- Hipertensión arterial ¿qué hay de nuevo?

Introducción

El objetivo último del tratamiento antihipertensivo no es únicamente el control de la presión arterial (PA) sino disminuir la morbimortalidad asociada a la hipertensión arterial (HTA). Es bien conocido que la reducción de PA, independientemente del fármaco utilizado, disminuye la incidencia de accidentes cerebrovasculares, y en menor medida, la de coronariopatía y nefropatía.

En los últimos años, se han publicado los resultados de múltiples ensayos clínicos, llevados a cabo en hipertensos y también en hipertensos con otros factores de riesgo, patología concomitante o situaciones especiales (diabetes, hipertrofia ventricular izquierda, historia de accidente cerebrovascular, cardiopatía isquémica, enfermedad renal, hipertensión sistólica aislada, HTA del anciano, etc.) La medicina basada en pruebas (“medicina basada en la evidencia”) obliga al profesional a una constante actualización, revisando las novedades, principalmente en aspectos terapéuticos
En este documento se recogen, las aportaciones los principales estudios, guías y documentos de consenso publicados entre 2003 al 2007, así como varios metaanálisis. En el año 2003, se publicaron importantes guías como el 7º Informe del JNC1, las Directrices de la Sociedad Europea de Hipertensión Sociedad Europea de Cardiología (SEH-SEC) y la guía de la OMS-ISH22, por este motivo creemos que es interesante qué habido de nuevo en estos años hasta el momento que han aparecido las nuevas Guías 2007 de la SEH-SEC3. En los últimos estudios epidemiológicos, se observa que tenemos una prevalencia alta de HTA (35 por ciento), que el grado de conocimiento de que tienen los hipertensos de padecer esta enfermedad ha mejora alcanzando al 65 por ciento, que un 85 por ciento de estos están tratados y entre un 35 por ciento y un 39 por ciento de los tratados están controlados. Por lo que se plantea como principal objetivo, mejorar el grado de control de nuestros hipertensos, es decir bajar la PA a nuestros pacientes para que su riesgo cardiovascular sea el mínimo aceptable.

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